Pasient Monitor

Sebuah monitor medis atau monitor fisiologis atau tampilan, adalah elektronik perangkat medis yang digunakan dalam pemantauan medis yang menampilkan data dipantau, dan mungkin atau mungkin tidak memiliki kemampuan untuk mengirimkan data pada jaringan pemantauan. Data fisiologis ditampilkan terus menerus pada CRT atau LCD layar sebagai saluran data sepanjang sumbu waktu, Mereka dapat disertai dengan readouts numerik parameter dihitung pada data asli, seperti maksimum, nilai minimum dan rata-rata, frekuensi denyut nadi dan pernapasan, dan sebagainya pada

 

     

Analog pemantauan

Lama analog monitor pasien didasarkan pada osiloskop , dan memiliki satu saluran saja, biasanya disediakan untuk pemantauan elektrokardiografi ( EKG ). Jadi, monitor medis cenderung sangat khusus. Satu monitor akan melacak pasien tekanan darah , sementara yang lain akan mengukur oksimetri nadi , EKG lain. Kemudian model analog memiliki saluran kedua atau ketiga ditampilkan dalam layar yang sama, biasanya untuk memantau respirasi gerakan dan tekanan darah . Mesin ini secara luas digunakan dan menyelamatkan banyak jiwa, tetapi mereka telah beberapa pembatasan, termasuk kepekaan terhadap gangguan listrik , fluktuasi tingkat dasar, dan tidak adanya readouts numerik dan alarm. Selain itu, meskipun pemantauan nirkabel telemetri secara prinsip mungkin (teknologi ini dikembangkan oleh NASA pada akhir 1950-an untuk (spaceflight berawak ) itu mahal dan rumit.

pemantauan Digital

Monitor medis berkembang dengan pengembangan pemrosesan sinyal digital teknologi (DSP), yang memiliki keuntungan dari miniaturisasi , portabilitas , dan multi-parameter pemantauan yang dapat melacak banyak tanda-tanda penting yang berbeda sekaligus. Ini biasanya termasuk oksimetri nadi (pengukuran persentase jenuh oksigen dalam darah , disebut sebagai SpO2, dan diukur dengan inframerah manset jari), EKG (elektrokardiograf dari QRS gelombang jantung dengan atau tanpa disertai eksternal alat pacu jantung ) , tekanan darah (baik invasif melalui tekanan darah dimasukkan transduser perakitan, atau noninvasively dengan manset tekanan darah tiup), dan suhu tubuh melalui pad perekat berisi termoelektrik transduser. Dalam beberapa situasi, parameter lainnya dapat diukur dan ditampilkan, seperti cardiac output (melalui invasif kateter Swan-Ganz ), kapnografi (CO ₂ pengukuran, disebut sebagai EtCO2 atau end-pasang karbon dioksida konsentrasi), respirasi (melalui toraks transduser sabuk, saluran EKG atau melalui EtCO2, ketika dipanggil AWRR atau tingkat pernapasan saluran napas ), dll
Selain penelusuran parameter fisiologis sepanjang waktu (sumbu X), monitor medis digital telah otomatis readouts numerik dari puncak dan / atau parameter rata-rata ditampilkan pada layar, dan tinggi / rendah alarm dapat diatur tingkat, yang memberitahukan staf ketika beberapa parameter melebihi batas jatuh tingkat, menggunakan sinyal terdengar.
Beberapa model multi-parameter monitor melalui jaringan, yaitu, mereka dapat mengirim output mereka ke stasiun pemantauan ICU pusat, di mana seorang anggota staf tunggal dapat mengamati dan merespon tempat tidur monitor secara bersamaan. telemetri Ambulatory juga dapat dicapai dengan portabel, baterai- dioperasikan model yang dibawa oleh pasien dan yang mengirimkan data mereka melalui nirkabel koneksi data.

Monitor / defibrillator

Beberapa monitor pasien digital, terutama yang menggunakan jasa EMS, sering menyertakan defibrilator ke pasien monitor itu sendiri. Ini memonitor / defibrillator biasanya memiliki kemampuan normal dari monitor ICU, tapi memiliki manual (dan biasanya semi-otomatis AED) kemampuan defibrilasi. Ini adalah khusus baik untuk layanan EMS, yang membutuhkan kompak, mudah untuk menggunakan monitor dan defibrillator, serta untuk transportasi antar pasien atau intrafacility. Defibrillator memantau sebagian besar juga memiliki kemampuan mondar-mandir transkutaneous melalui AED besar seperti bantalan perekat (yang sering dapat digunakan untuk memantau, defibrilasi dan mondar-mandir) yang diterapkan kepada pasien dalam konfigurasi anterior-posterior. Unit-unit defibrilator memantau sering memiliki parameter pemantauan khusus seperti gelombang kapnografi, BP invasif, dan dalam beberapa monitor, Masimo SET Pelangi oksimetri nadi. Contoh defibrillator memantau adalah Lifepak 12, 15 dan 20 yang dibuat oleh Physio Control, Philips Heartstart MRv, dan Seri E dan R Series oleh Zoll Medis.

Sebuah Welch Allyn PIC 50 monitor / defibrilator dari layanan EMS Austria.

Pandangan closeup layar PIC 50.

jenis monitor

Monitor dapat diklasifikasikan sebagai:

1. Genggam
2. Portabel
3. Monitor / defibrillator (biasanya portabel)
4. Meja
5. Networkable / non-networkable
6. Kabel / nirkabel transmisi data
7. Listrik bertenaga listrik atau bertenaga baterai +

Portabel nirkabel monitor EKG

Monitor jantung portabel yang ada di beberapa konfigurasi, mulai dari single-channel model untuk penggunaan domestik, yang mampu menyimpan atau transmisi sinyal untuk penilaian oleh dokter, untuk 12-lead yang lengkap, mesin portabel EKG yang dapat menyimpan selama 24 jam atau lebih (disebut Holter monitoring perangkat). Ada juga monitor portabel untuk tekanan darah ( MAPA ) dan EEG.

Integrasi dengan EHR

Pemantauan digital telah menciptakan kemungkinan, yang sepenuhnya dikembangkan, mengintegrasikan data fisiologis dari jaringan pemantauan pasien ke rumah sakit muncul catatan kesehatan elektronik dan sistem charting digital, menggunakan sesuai standar perawatan kesehatan yang telah dikembangkan untuk tujuan ini oleh organisasi seperti sebagai IEEE dan HL7 . Metode baru dari grafik data pasien mengurangi kemungkinan kesalahan manusia dan dokumentasi akhirnya akan mengurangi konsumsi kertas secara keseluruhan. Selain itu, interpretasi EKG otomatis menggabungkan kode diagnostik secara otomatis ke dalam grafik. Medis monitor perangkat lunak tertanam bisa mengurus data pengkodean sesuai dengan standar ini dan mengirim pesan ke aplikasi catatan medis, yang decode mereka dan memasukkan data ke dalam bidang yang memada

Keselamatan pasien

Monitor medis telah keamanan direkayasa sehingga kegagalan baik jelas atau tidak penting. ^{[ kutipan diperlukan ].} Beberapa monitor (misalnya EKG dan EEG ) memiliki listrik kontak dengan pasien, sehingga mereka dapat berbahaya jika melewati arus listrik melalui elektroda dalam kasus kegagalan landasan. Ada batasan ketat pada seberapa banyak arus dan tegangan dapat diterapkan, bahkan jika unit gagal atau menjadi basah ^{[. rujukan? ]} Mereka biasanya harus menahan listrik defibrilasi tanpa kerusakan